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直腸癌是發(fā)病率較高的消化道腫瘤，嚴(yán)重危害健康，隨著近年外科技術(shù)的發(fā)展，患者和手術(shù)醫(yī)生對進(jìn)一步減少的手術(shù)創(chuàng)傷、保護(hù)神經(jīng)以及加速康復(fù)提出了更高的要求，機(jī)器人輔助直腸癌根治術(shù)的常規(guī)開展為患者帶來了福音。7月26日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院普外一科在手術(shù)麻醉科等多臨床團(tuán)隊(duì)協(xié)作下，順利完成3例達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助下直腸癌微創(chuàng)手術(shù)，其中一例為低位直腸癌根治保肛術(shù)。自6月以來，九院普外一科已先后完成機(jī)器人輔助直腸癌根治術(shù)16臺(tái)，并取得良好的臨床療效，目前機(jī)器人輔助直腸癌根治術(shù)已成為普外常規(guī)手術(shù)之一?！　?月初，患者王某因反復(fù)便血1月，經(jīng)腸鏡檢查確診罹患直腸癌，擬進(jìn)行根治性手術(shù)，由于患者年紀(jì)輕，腫瘤位置較低，患者對減少手術(shù)創(chuàng)傷和保肛有強(qiáng)烈的愿望，在了解到上海九院已能開展機(jī)器人輔助直腸癌根治術(shù)，患者毅然求醫(yī)九院，希望能夠在根治疾病的同時(shí)盡可能提高術(shù)后生活質(zhì)量?！　∑胀庖豢仆醣魅螆F(tuán)隊(duì)在仔細(xì)研究了患者病情后，為患者實(shí)施了達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下低位直腸癌根治術(shù)。在達(dá)芬奇系統(tǒng)10倍放大的3D視野和多關(guān)節(jié)系統(tǒng)的精細(xì)操作下，手術(shù)僅耗時(shí)80分鐘，術(shù)中出血不足50毫升，順利完成了低位直腸癌根治并進(jìn)行了一期吻合。患者術(shù)后6小時(shí)就開始飲水，第二天即可下床活動(dòng)，術(shù)后5天就順利出院，目前恢復(fù)良好。

圖說：王兵主任醫(yī)師達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人操作中 院方供圖

普外一科胃腸腫瘤團(tuán)隊(duì)王為民主任醫(yī)師介紹，在普外一科團(tuán)隊(duì)完成的數(shù)例高難度直腸癌根治術(shù)中，既有伴心肺功能不全的九十一歲超高齡患者，也有超低位保肛的直腸癌患者，還有既往多次腹部手術(shù)史伴隨腹盆腔嚴(yán)重粘連的特殊患者。借助達(dá)芬奇機(jī)器人，醫(yī)生能夠?qū)崿F(xiàn)術(shù)中輕柔緊湊操作需要，即便在極其狹小和深邃的空間中，也能達(dá)到“眼—手—器械”高度合一，進(jìn)行精細(xì)靈活操作，大大突破了人手的局限性，通過VR將病人腹腔內(nèi)三維立體高清影像細(xì)節(jié)傳送給控制臺(tái)上的主刀醫(yī)生，增加了手術(shù)的精確度和安全性，精細(xì)分離小腸結(jié)腸粘連，保護(hù)臟器組織完整，克服狹小骨盆空間，成功實(shí)施直腸癌根治術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好且最大程度減輕術(shù)后疼痛，縮短手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間，有利于患者術(shù)后快速康復(fù)，真正做到精準(zhǔn)操作。

通訊員 徐佳文 新民晚報(bào)記者 左妍

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