久草精品在线,日本亚洲欧洲色

今年以來，

(資料圖片僅供參考)

寧波的齊女士（化名）

染了一種“怪病”：

好端端的突然感到天旋地轉(zhuǎn)，

惡心嘔吐，

尤其是在晾曬衣服、蹲下擦地板時(shí)

頻頻發(fā)作。

雖然發(fā)作時(shí)很嚇人，

但稍作休息就好了。

“怪病”纏身，一干家務(wù)就發(fā)作

齊女士出現(xiàn)這種“怪病”已經(jīng)有好幾個(gè)月了，有一天她正在做家務(wù)，突然一陣天旋地轉(zhuǎn)，還有點(diǎn)惡心想吐。但奇怪的是，這種癥狀只會持續(xù)幾秒，很快就自動消失。

齊女士說“頭暈”病集中在她做晾曬衣服等抬頭動作和擦地板、系鞋帶等低頭下蹲動作時(shí)，有時(shí)會在睡覺躺下或起床的時(shí)候發(fā)作。愛人還開玩笑，是不是為了逃避家務(wù)故意的。

齊女士被“怪病”折磨得不敢睡、不敢抬頭、不敢低頭、不敢一個(gè)人走路。

輾轉(zhuǎn)多個(gè)學(xué)科后，她來到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科處就診。

聽完齊女士的病情描述后，醫(yī)生幫她做了一系列檢查，判斷她得的是“耳石癥”。由于齊女士病情不輕，隨即就安排耳石手法復(fù)位。

經(jīng)過手法復(fù)位及前庭康復(fù)治療，齊女士的情況大大好轉(zhuǎn)。哪怕重復(fù)做抬頭低頭、舉高下蹲的動作，那種天旋地轉(zhuǎn)的感覺也不會出現(xiàn)。

說起耳石癥，它是一種我們生活常見的小毛病，但發(fā)作起來真讓人受不了。

耳石癥的學(xué)名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。耳石是一種碳酸鈣結(jié)晶，成分類似于“結(jié)石”，能夠感知重心變化，長在人體內(nèi)耳的平衡器官里。

醫(yī)生形象地比喻：“如果耳石一不小心‘離家出走’，脫落后有可能滾到維持平衡的半規(guī)管里。當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動，耳石就會刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，出現(xiàn)眩暈感和嘔吐的癥狀?！?/p>

這種病發(fā)作起來，數(shù)秒或數(shù)十秒后會好轉(zhuǎn)，然而做了某個(gè)動作又會再次發(fā)作，反反復(fù)復(fù)，令人煩惱。

耳石每個(gè)人都有，

為什么有的人的耳石會脫落呢？

關(guān)于耳石脫落的機(jī)制及誘發(fā)因素，可能與以下情況有關(guān)。

● 勞累、熬夜、壓力大、精神緊張、焦慮等精神心理因素。

● 高血壓、糖尿病導(dǎo)致的末梢循環(huán)供血障礙。

● 女性更年期時(shí)，雌激素水平下降，導(dǎo)致缺鈣。

● 耳石器老化，導(dǎo)致橢圓囊斑或球囊斑退行性改變。

另外，一些繼發(fā)性的因素，也可引起耳石脫落，例如：

① 突發(fā)性聾；

② 前庭神經(jīng)炎；

③ 耳部外傷；

④ 耳朵受到震動；

⑤長期一個(gè)固定臥位睡覺，耳石因長期重力作用導(dǎo)致脫落等。

耳石癥的主要癥狀有哪些？

耳石癥的主要臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的眩暈，多數(shù)與頭位變化密切相關(guān)，持續(xù)時(shí)間一般不超過1分鐘，靜止后多可緩解，較嚴(yán)重的患者可伴有惡心、嘔吐、大汗、血壓升高等癥狀。耳石癥就好像感冒，是可以痊愈的，但存在反復(fù)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。有過耳石癥病史的患者，相對更容易復(fù)發(fā)了，并且隨著時(shí)間的延長，復(fù)發(fā)率會呈逐漸升高的趨勢。

耳石癥的治療方法有哪些？

復(fù)位治療

復(fù)位治療分為兩種，一種是手工復(fù)位，一種是機(jī)械復(fù)位，兩種方法各有利弊。對于手工復(fù)位治療來說，病人痛苦輕，但是對醫(yī)生本身的經(jīng)驗(yàn)要求比較高。對于機(jī)械復(fù)位來說，操作更標(biāo)準(zhǔn)，但是不易判斷不典型的耳石癥。一些老人或敏感人群，可能會耐受不了機(jī)器的操作。臨床上90%左右的患者基本上一次復(fù)位后眩暈會明顯消除。還有一部分患者則需要多次復(fù)位，尤其是對于水平半規(guī)管嵴帽結(jié)石癥，往往需要復(fù)位2-3次。

藥物治療

藥物治療主要分兩部分。第一部分是發(fā)作期，眩暈嘔吐時(shí)可以注射止暈針劑以盡快控制癥狀，進(jìn)行后續(xù)的檢查和治療。第二部分是口服藥物，它的作用主要是改善癥狀，減少復(fù)發(fā)和后遺癥。

康復(fù)治療

耳石復(fù)位以后，雖然半規(guī)管里沒有了殘存的耳石顆粒，但是它對前庭功能造成的影響可能會持續(xù)存在，患者頭暈?zāi)X脹或失衡的感覺會持續(xù)很長時(shí)間。若配合藥物和前庭康復(fù)治療，這些癥狀會更容易消除。

可否自行復(fù)位？

不建議自行復(fù)位。因內(nèi)耳解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，同為耳石癥，還需區(qū)分病變位于左右側(cè)別、前后或水平半規(guī)管，不同病變位置采用不同的復(fù)位方法。因此，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，往往不能正確選擇復(fù)位方式，且復(fù)位過程中有可能出現(xiàn)眩暈發(fā)作或耳石危象等情況，自行復(fù)位可能導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。

提醒：在臨床上還會遇到一些特殊類型的耳石癥，如上半規(guī)管耳石癥、后半規(guī)管嵴帽結(jié)石癥、水平半規(guī)管嵴帽結(jié)石癥，以及輕嵴帽等。對于一些復(fù)雜的耳石癥，建議?？崎T診就診，可以通過耳石診治轉(zhuǎn)椅進(jìn)行精準(zhǔn)判斷并輔助進(jìn)復(fù)位治療。

生活中該如何

減少耳石癥的復(fù)發(fā)呢？

○ 避免過度緊張、焦慮、勞累；

○ 避免劇烈的體育運(yùn)動；

○ 避免藥物濫用；

○ 保證充足的睡眠；

○ 管理好自己的情緒；

○ 管理好基礎(chǔ)代謝疾??；

○ 適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。

來源：寧波晚報(bào) （記者陸麒雯通訊員張林霞）、武漢市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

關(guān)鍵詞：